Tudo flui em um ritmo opressivo. O que era ontem uma verdade não vale mais nada hoje: E é essa incerteza que nos deixa inseguros. Leva-nos a relativizar programas de médio e longo prazo e a ter medo de fazer parte de uma realidade imprevisível.
Ao mesmo tempo, os ideais e as expectativas de sucesso são cada vez mais elevados. Antes bastava ser bons cidadãos e alcançar aos poucos seus objetivos. Agora você precisa cumprir milhares de requisitos para alcançar algum sucesso social. Aparentemente, hoje em dia somos mais livres e autónomos, mas em última análise são os “ideais” que se tornaram muito mais severos.
Melancolia, tristeza, medo e frustração são estados de espírito que qualquer pessoa pode enfrentar. Eles também são necessários para crescer, aprender e amadurecer. As experiências difíceis que enfrentamos dia após dia nos fortalecem. Mas se esta condição de tristeza se tornar permanente, é fácil cair em depressão.
Distimia:
A depressão crônica que para muitos especialistas é a mais difícil a ser tratada.
A Distimia é uma forma de depressão mais leve, mas de longa duração. Também é conhecido como transtorno depressivo persistente.
O transtorno depressivo persistente é uma forma crônica de depressão e pode surgir na infância ou na adolescência, antes dos 21 anos. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a Distimia atinge cerca de 6% da população mundial.
Os sintomas da Distimia é principalmente humor deprimido, presente na maior parte do dia, diariamente, durante pelo menos 2 anos. Dois ou mais dos seguintes sintomas ocorrem simultaneamente:
- Falta de apetite ou hiperfagia insônia, ou hipersonia baixa energia, ou astenia baixa auto-estima dificuldade de concentração ou tomada de decisões sentimentos de desespero.
Se a Distimia não for tratada de forma eficaz, geralmente resulta em depressão grave. Às vezes, pode ocorrer um episódio de depressão maior além da Distimia: neste caso, é uma “depressão dupla”.
A Distimia, de fato, costuma ocorrer em comorbidade com outros transtornos, principalmente com: depressão, ansiedade, transtornos de personalidade, abuso de álcool e outras substâncias
Causas da Distimia:
Tal como acontece com outras doenças, ainda não existe literatura suficientemente robusta e partilhada sobre as causas da Distimia. Para explicá-los, costuma-se utilizar modelos biopsicossociais, nos quais as causas biológicas interagem com as psicológicas e sociais. As causas da Distimia podem ser semelhantes às da depressão maior, incluindo mecanismos bioquímicos (os cérebros das pessoas distímicas podem ser caracterizados por alterações físicas, embora o significado de tais alterações ainda seja incerto) e ambientais. As causas ambientais são muitas vezes situações da vida difíceis de lidar, como a perda de um familiar, problemas financeiros ou elevados níveis de stress.
Tratamento:
Os dois principais tratamentos para o transtorno depressivo persistente são medicamentos e psicoterapia. A abordagem terapêutica recomendada depende de fatores como:
- Gravidade dos sintomas
- Desejo de abordar questões emocionais ou situacionais que afetam a vida de alguém
- Preferências pessoais
- Métodos de tratamento anteriores
- Capacidade de tolerar medicamentos
- Outros problemas emocionais
Categorias de antidepressivos mais comumente usados para tratar a Distimia incluem:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).
- Antidepressivos tricíclicos (ADTs).
- Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs).
Pode ser necessário experimentar vários medicamentos ou uma combinação antes de encontrar um que funcione. Isto requer paciência, pois alguns medicamentos necessitam de várias semanas ou mais para atingir o efeito máximo e aliviar os efeitos secundários à medida que o seu corpo se adapta.
A psicoterapia pode ser a primeira recomendação para crianças e adolescentes com transtorno depressivo persistente, mas o caso individual deve ser avaliado. Às vezes, também são necessários antidepressivos.
A Psicoterapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é uma abordagem que apresenta eficácia baseada em evidências para o tratamento da Distimia e, em geral, para transtornos de humor.
A TCC, através da mudança de modalidades cognitivas distorcidas, na base de emoções e comportamentos disfuncionais permite:
- Aprenda maneiras adequadas de lidar com situações problemáticas e reduzir o estresse.
- Fortalecer habilidades para funcionar em situações interpessoais e de trabalho.
- Reduza a atitude de negatividade, desesperança e passividade.
Nauria de Brito Psicologa Membro da Sociedade Britânica de Psicologia
Fonte:
- American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-5. American Psychiatric Association, Washington, DC.
- OMS Organização Mundial da Saúde
- La mente meravigliosa .it
